あなたは大丈夫？！代表的な坐骨神経痛の原因
- 役立つコラム
代表的な坐骨神経痛の原因は色々あります。
腰部脊柱管狭窄症（ようぶ・せきちゅうかん・きょうさくしょう）
50歳以上の中高年齢者に多く見られる坐骨神経痛の原因。背骨中央にある脊髄の通り道「脊柱管（せきちゅうかん）」が、何らかの原因で狭くなってしまうことを「狭窄（きょうさく）」といいます。 脊柱管が狭くなることで、その中にある脊髄や、脊髄から枝分かれした神経が障害されてしまい、坐骨神経痛の症状が表れることがあすのです。
腰部脊柱管狭窄症にはいくつかタイプがあり、自覚症状や検査結果、優先される治療方法にも違いが見られます。
腰椎椎間板ヘルニア
20～30歳代に多く見られるもの。
脊椎は「椎骨（ついこつ）」という小さい骨と、クッション材である椎間板が交互に積み重なってできています。
クッション材である椎間板にはゼリー状の部分があるため柔軟に体を動かすことができますが、この椎間板が外にはみ出してしまうと体の柔軟な動きが損なわれ、結果的に坐骨神経痛の症状を伴うことがあります。
高齢者の場合は、椎間板が変性することでゼリー状の部分を囲っている外側の「線維輪」に亀裂が生じ、椎間板ヘルニアが起きることもあります。
神経が刺激されることで、坐骨神経痛の症状が生じ始めます。
梨状筋症候群（りじょうきん・しょうこうぐん）
梨状筋（りじょうきん）は、骨盤を構成する仙骨と大腿骨を結ぶ筋肉で、股関節を動かす働きをしています。
梨状筋の下を坐骨神経が通る際、梨状筋が過度に緊張して神経をしめつけ、坐骨神経痛の症状が起こることに。
梨状筋による神経の圧迫は、周囲の他の筋肉にも過剰な硬さが影響している可能性も考えられ、また、約2％の割合で、梨状筋の中を坐骨神経が通る例があります。
他にも、腰椎分離すべり症・腰椎変性すべり症などもあります。
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